Синдром Капгра | БАРциклопедия
Синдром Капгра
Синдром Капгра — Уверенность, что близкого подменили двойником.
Если совсем по-простому
Синдром Капгра — бредовая убеждённость, что близкого человека подменили двойником, который выглядит как он, но это «не он». Чаще всего возникает при шизофрении, БАР с психозом или деменции.
Что это
Синдром Капгра — один из бредовых синдромов misidentification (ложного узнавания): человек убеждён, что близкий (супруг, родитель, ребёнок) был подменён точной копией — двойником, актёром, роботом, инопланетянином. Внешне человек тот же, голос тот же, но «это не он».
Описан французским психиатром Жозефом Капгра в 1923. Часть пациентов распространяет бред на животных, предметы, даже на самого себя.
Где встречается
- Шизофрения — самый частый контекст,
- БАР с психотическими симптомами — особенно мания и тяжёлая депрессия,
- Деменция (Альцгеймера, тельца Леви) — особенно у пожилых,
- Поражения правой теменной доли (инсульты, опухоли),
- Шизоаффективное расстройство.
Нейробиология
Современная теория (Ramachandran и др.): в норме узнавание лица состоит из двух потоков — визуальное узнавание («это лицо моей жены») + эмоциональный отклик через лимбическую систему («и я чувствую к ней тёплое»). При синдроме Капгра второй поток нарушен: человек узнаёт лицо, но не чувствует знакомой эмоции — и мозг предлагает «логичное» объяснение: «это похожий человек, но не она».
Почему опасно
Синдром Капгра несёт риск агрессии — в части случаев пациенты нападают на «двойника» родственника. Любая бредовая система подобного типа требует неотложной психиатрической помощи и часто госпитализации.
Что делать
- Психиатрическая оценка в неотложном порядке.
- Не спорить с бредом (бесполезно и опасно), не подыгрывать (тоже неэффективно), не оставлять с предполагаемым «двойником» наедине.
- Лечение — антипсихотики плюс лечение основного заболевания (шизофрения, БАР, деменция).
Связанные термины
От А.
Если у близкого внезапно появилась идея «это не моя жена/мама, её подменили» — это не «обиделся» и не «странности», это медицинская неотложка. Бредовые системы в эпизоде психоза очень убедительны изнутри, спорить — впустую. Психиатру.
Источники
- DSM-5-TR — Schizophrenia and Other Psychotic Disorders
- Hirstein W, Ramachandran VS. Capgras syndrome: a novel probe for understanding the neural representation of the identity and familiarity of persons. Proc Biol Sci. 1997.
- Josephs KA. Capgras syndrome and its relationship to neurodegenerative disease. Arch Neurol. 2007.
Где встречается
- В Telegram-канале @bipolarfamily — посты А.
- В чате @bipolar_chat — обсуждения
- На сайте — статьи под этот термин
Не уходи
Если ты тут — значит, что-то нужно. Возьми с собой:
- Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
- Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
- Бесплатный гайд после диагноза — Памятка после диагноза БАР
- Если плохо сейчас — кризисный маршрут