Изокарбоксазид | БАРциклопедия
Изокарбоксазид
Изокарбоксазид — Необратимый ингибитор МАО.
Если совсем по-простому
Это лекарство, которое психиатры назначают при определённых состояниях. Не рассчитывай на эффект в первый день — большинству препаратов нужно 2–4 недели, чтобы заработать. Как любое лекарство, имеет побочки — их стоит обсудить с врачом заранее.
Что это значит
Изокарбоксазид (торговое название Marplan) — необратимый неселективный ингибитор МАО. Класс ИМАО первого поколения, как фенелзин и транилципромин.
Класс: ИМАО.
Механизм: необратимо блокирует МАО-А и МАО-Б, повышая концентрацию серотонина, норадреналина, дофамина в синапсах.
Статус: рецептурный (США). В РФ не зарегистрирован.
Применение в психиатрии
Применяется при:
- резистентной депрессии;
- атипичной депрессии;
- иногда при панических расстройствах.
В современной практике используется реже фенелзина, чаще как «третья линия» ИМАО.
Особенности
- начало эффекта — 2–4 недели;
- после отмены — washout 2 недели;
- диетические ограничения — продукты с тирамином запрещены (риск гипертонического криза).
Известные побочки
- ортостатическая гипотония;
- бессонница, тревога;
- набор веса;
- сексуальные дисфункции;
- риск гипертонического криза при тираминсодержащей пище;
- риск серотонинового синдрома при сочетании с серотонинергическими препаратами.
Связь с БАР
Как все ИМАО — высокий риск переключения в манию. При БАР используется крайне редко.
Связанные термины
- Литий-аугментация при депрессии
- Фелбамат
- Инозитол
- Лекарственные взаимодействия в психиатрии
- Шизоаффективное, биполярный тип (F25.0)
- Синдром Аспергера (F84.5)
От А. (примечание)
Изокарбоксазид — старый ИМАО. В РФ не зарегистрирован. ИМАО сегодня редко используются — серьёзные пищевые ограничения, риск гипертонических кризов. Для понимания класса важно.
Где встречается
- В Telegram-канале @bipolarfamily — посты А.
- В чате @bipolar_chat — обсуждения
- На сайте — статьи под этот термин
Не уходи
Если ты тут — значит, что-то нужно. Возьми с собой:
- Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
- Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
- Бесплатный гайд после диагноза — Памятка после диагноза БАР
- Если плохо сейчас — кризисный маршрут
Источники
- BNF — https://bnf.nice.org.uk/
- NICE Clinical Guidelines
- CANMAT/ISBD guidelines
- Maudsley Prescribing Guidelines