Социальная ангедония | БАРциклопедия
Социальная ангедония
Социальная ангедония — Снижение удовольствия от общения.
Если совсем по-простому
Социальная ангедония — отсутствие удовольствия от общения, даже с близкими. Может быть симптомом депрессии, шизофрении, или базовой чертой при шизоидном расстройстве. Лечится по-разному в зависимости от причины.
Что это
Социальная ангедония (social anhedonia) — снижение удовольствия от социальных взаимодействий. Раньше встречи с друзьями радовали, теперь — нейтральны или утомляют. Объятия не согревают. Близость — пустая.
Может быть:
- симптомом (приходит и уходит с эпизодом),
- базовой чертой при шизоидной личностной организации (с детства).
Где встречается
- Большая депрессия,
- Депрессивный эпизод БАР,
- Шизофрения (негативная симптоматика — самый сильный предиктор будущего перехода в шизофрению у людей в группе риска),
- Шизоидное расстройство личности,
- РАС (но там другая структура — не «нет удовольствия», а сенсорная перегрузка),
- cPTSD,
- Длительная социальная изоляция.
Дифференциальная диагностика
- от социальной фобии — там есть желание контакта, но страх,
- от РАС — там может быть желание контакта, но трудность считывания и поддержания,
- от депрессивной апатии — там временно, в эпизоде,
- от шизоидной черты — там с детства, как нормальная для человека предпочтительность одиночества.
Почему важно
Социальная ангедония при депрессии и БАР — сильный фактор риска суицида через социальную изоляцию. Человек уходит от близких → теряет поддержку → депрессия углубляется → больше изолируется. Замкнутый цикл.
Что делать
- Лечение основного состояния.
- Поведенческая активация в социальной плоскости — не ждать желания, а планировать встречи (даже короткие).
- «Микро-доза социального» — кофе с одним человеком 30 минут, не «вечеринка на 5 часов».
- Семейная и групповая психотерапия при шизофрении и шизоидной организации.
- Признать, что иногда это «настройка», и не насиловать себя — но и не закрываться полностью.
Связанные термины
От А.
«Не хочу никого видеть» — на пике депрессии это правда симптом. Но если ты знаешь, что в стабильности тебе нравилось общаться, и сейчас не нравится — это не «изменился характер», это эпизод. И — закрытие в себе углубляет депрессию. Хотя бы один контакт в день — даже «привет» в чате — работает на выживание.
Источники
- Blanchard JJ et al. The structure of negative symptoms within schizophrenia. Schizophr Res. 1998.
- DSM-5-TR — Major Depressive Disorder; Schizophrenia
- Olino TM et al. Social anhedonia in early adolescence. J Abnorm Psychol. 2018.
Где встречается
- В Telegram-канале @bipolarfamily — посты А.
- В чате @bipolar_chat — обсуждения
- На сайте — статьи под этот термин
Не уходи
Если ты тут — значит, что-то нужно. Возьми с собой:
- Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
- Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
- Бесплатный гайд после диагноза — Памятка после диагноза БАР
- Если плохо сейчас — кризисный маршрут