Жюль Ангст

Жюль Ангст — Швейцарский психиатр, исследователь спектра БАР.

Кто это

Жюль Ангст (род. 1926), швейцарский психиатр, профессор Цюрихского университета. Один из главных эпидемиологов аффективных расстройств XX века.

Контекст эпохи

В 1960-х считалось, что «маниакально-депрессивный психоз» — единая болезнь. Ангст и (независимо) немецкий психиатр Карл Леонгард показали в 1966: люди с маниями + депрессиями (биполярные) и люди только с депрессиями (униполярные) — это разные группы по семейной истории, течению и прогнозу. Это разделение легло в основу различения большого депрессивного расстройства и БАР.

Что он сделал

Запустил знаменитое Цюрихское когортное исследование (Zurich Cohort Study) — проспективное наблюдение за выборкой жителей Цюриха с 1979 года, продолжающееся десятилетиями. Из этого исследования выросли:

• понятие БАР II (с гипоманией без полной мании);
• расширенные критерии биполярного спектра, потом разработанные Акискалом;
• описание краткой гипомании (несколько дней вместо требуемых DSM четырёх);
• эпидемиология коморбидности БАР и тревожных расстройств.

Почему важно для барсиков

То, что мы сегодня называем БАР II — это во многом наследие Ангста. Если бы не его работа, многие люди с гипоманией без полной мании по-прежнему ходили бы под диагнозом «рекуррентная депрессия» — на антидепрессантах, без нормотимика, с неизбежными переключениями. Открытие БАР II спасло (и продолжает спасать) барсиков от неправильной фармы.

Интересный факт

Ангст продолжал публиковаться и после 90 лет. Цюрихская когорта, начатая в 1979, считается одной из самых длительных эпидемиологических работ в психиатрии — по ней получены данные, которые невозможно собрать ни в одном RCT.

Связанные термины

• Карл Роджерс
• Мюррей Боуэн
• Альберт Эллис
• Emotional labor
• Angry child (сердитый ребёнок)
• Дисквалификация позитивного

От А. (примечание)

Очень многие в чате — это БАР II, не БАР I. Без Ангста этого диагноза не существовало бы, и людей с гипоманией лечили бы «от депрессии» антидепрессантами в монотерапии — что у барсиков часто запускает обратную дугу. Я знаю людей, которые годами ходили под «депрессией», пока кто-то не услышал в их рассказе тонкие гипомании. Спасибо Цюрихской когорте за то, что эта группа теперь видна.

Где встречается

• В Telegram-канале @bipolarfamily — посты А.
• В чате @bipolar_chat — обсуждения
• На сайте — статьи под этот термин

Не уходи

Если ты тут — значит, что-то нужно. Возьми с собой:

• Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
• Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
• Бесплатный гайд после диагноза — Памятка после диагноза БАР
• Если плохо сейчас — кризисный маршрут

Источники

• APA — https://www.apa.org/
• Royal College of Psychiatrists
• Открытые биографические источники