Габапентин при тревоге off-label | БАРциклопедия
Габапентин при тревоге off-label
Габапентин при тревоге off-label — Антиконвульсант, иногда используется при тревоге.
Если совсем по-простому
Это лекарство, которое психиатры назначают при определённых состояниях. Не рассчитывай на эффект в первый день — большинству препаратов нужно 2–4 недели, чтобы заработать. Как любое лекарство, имеет побочки — их стоит обсудить с врачом заранее.
Что это значит
Габапентин (торговое название Neurontin) — антиконвульсант, изначально для эпилепсии, ныне массово используется off-label при тревоге, бессоннице, нейропатической боли, синдроме отмены алкоголя.
Класс: антиконвульсант, габапентиноид (модулирует α2δ-субъединицу кальциевых каналов).
Механизм: связывается с α2δ-субъединицей кальциевых каналов в ЦНС, снижая возбудимость нейронов.
Статус: рецептурный (есть в РФ).
Применение в психиатрии
Применяется off-label при:
- тревоге (не FDA-одобрено для этого, но широко используется);
- бессоннице при тревоге;
- синдроме отмены алкоголя и бензодиазепинов;
- нейропатической боли.
При БАР как нормотимик — не доказан (исследования неудачны), хотя в РФ иногда так используется.
Особенности
- начало действия для тревоги — недели;
- T1/2 5–7 часов;
- потенциал злоупотребления — известен (в некоторых штатах США controlled substance).
Известные побочки
- сонливость, головокружение;
- атаксия;
- набор веса;
- отёки;
- редко — депрессивные мысли.
Связь с БАР
Габапентин не нормотимик — RCT при БАР показали отсутствие эффекта. Может быть полезен при коморбидной тревоге, бессоннице, синдроме отмены. Но основой терапии БАР быть не должен.
Связанные термины
- Эсликарбазепин
- Родиола розовая
- Литий оротат — биоактивная добавка
- Безопасный план (safety plan)
- Аарон Бек
- Поведенческая активация — расширено
От А. (примечание)
Габапентин — антиконвульсант, иногда выписывают off-label при тревоге. Доказательная база небольшая. Не «лекарство первой линии», но иногда работает там, где другое не подходит.
Где встречается
- В Telegram-канале @bipolarfamily — посты А.
- В чате @bipolar_chat — обсуждения
- На сайте — статьи под этот термин
Не уходи
Если ты тут — значит, что-то нужно. Возьми с собой:
- Telegram-канал @bipolarfamily — посты, истории, разборы
- Чат поддержки @bipolar_chat — живое сообщество
- Бесплатный гайд после диагноза — Памятка после диагноза БАР
- Если плохо сейчас — кризисный маршрут
Источники
- BNF — https://bnf.nice.org.uk/
- NICE Clinical Guidelines
- CANMAT/ISBD guidelines
- Maudsley Prescribing Guidelines