Crisis plan — план кризиса

Заполнить в норме. Хранить там, где найдёшь в кризисе. Дать копию доверенному человеку.

Раздел 1. Кто я и мой диагноз

Имя: ____________________

Год рождения: _______

Группа крови: _______

Диагноз: ____________________

Год постановки диагноза: _______

Аллергии: ____________________

Раздел 2. Лечащий врач

ФИО: ____________________

Телефон: ____________________

Адрес/клиника: ____________________

Текущая схема (препарат — доза — приём):

____________________

____________________

____________________

Раздел 3. Доверенные контакты (3 человека)

Контакт 1 (партнёр / родитель / лучший друг)

Имя: __________ Телефон: __________ Кем: __________

Контакт 2

Имя: __________ Телефон: __________ Кем: __________

Контакт 3

Имя: __________ Телефон: __________ Кем: __________

Раздел 4. Мои триггеры

(заполнить из дневника наблюдений)

1. ____________________
2. ____________________
3. ____________________
4. ____________________
5. ____________________

Раздел 5. Мои ранние сигналы маниакального эпизода

1. Сон сократился до _____ часов
2. ____________________
3. ____________________
4. ____________________
5. ____________________

Действие при ранних сигналах:

• Звонок психиатру сегодня
• Передать карту _______ (имя)
• Принять снотворное _______ (название) перед сном
• Никаких крупных решений 14 дней
• Уведомить контакт 1

Раздел 6. Мои ранние сигналы депрессивного эпизода

1. ____________________
2. ____________________
3. ____________________
4. ____________________
5. ____________________

Действие при ранних сигналах:

• Звонок психиатру в эту неделю
• Не оставаться одному более суток
• Утренний свет 30 минут
• Не пить алкоголь
• Уведомить контакт 1

Раздел 7. Если есть мысли о суициде

Сначала:

• Позвонить контакту 1
• Если не отвечает — контакту 2 / 3
• Убрать из доступа лекарства, острые предметы, ремни
• Не пить алкоголь
• Не оставаться одному

Если плохо нарастает:

• Скорая 112 / 103
• Психологическая помощь +7 (495) 051
• Детский телефон доверия 8-800-2000-122
• Госпитализация в _________________ (название клиники / ПНД)

Раздел 8. Что мне помогает в кризисе

1. ____________________
2. ____________________
3. ____________________
4. ____________________
5. ____________________

Раздел 9. Что мне НЕ помогает (несмотря на советы)

1. ____________________
2. ____________________
3. ____________________

Раздел 10. Послание себе будущему в кризисе

Напиши себе одно сообщение от своего «нормального я» — для себя в депрессии или мании. То, что тебе важно прочитать в этот момент.

Где хранить: копию — у партнёра, копию — в облаке, бумажную — на холодильнике или у двери. Сейчас, в норме, кажется, что это «лишнее». В кризисе ты будешь благодарить себя за каждую заполненную строчку.